La proyección,  longitud y  ancho de la cara está dada por la estructura osea facial.  Los huesos de la cara están unidos para darnos una información de identificación del ser que estamos viendo, donde sus características raciales, familiares y  de simetría  quedan plasmadas tridimensionalmente. 

El ancho de la cara lo da los huesos malares y  el mandibular.  Cuando el paciente joven acude a nuestra consulta porque siente que las mejillas se le están “cayendo”  lo más probable es que sus huesos  malares no tenga la suficiente proyección y ancho como para mantener suspendida la mejilla, la que a manera de una cortina  se desliza hacia abajo haciendo parecer al paciente con mucho más  edad de la que en realidad  le corresponde. 

Si previo a los análisis métricos diagnosticamos hipoplasia malar, entonces la colocación de implantes  es uno de los  tratamientos a escoger,  que sustituirá la cantidad de volumen que hace falta para dar el ancho y la proyección adecuada a la cara  capaz de suspender los músculos, la grasa y la piel de las mejillas. 

La cirugía se la realiza con la introducción de un par de implantes de silicona prefabricadas  con las dimensiones adecuadas para cada caso. Estos implantes quedan alojados  debajo de los músculos de los pómulos, de tal manera que su presencia no se delimita desde el exterior. 

Las vías de abordajes  son:

1.- transbucal ósea  a través del surco bucal superior de cada lado. 

2.-trasnconjuntival, ósea a través de la conjuntiva del párpado inferior

3.-Endoscópicamente a través de la línea del pelo de la frente.

entre otros.  

La cirugía se la realiza en el quirófano de la clínica bajo sedación y anestesia local. el mismo día regresa a su casa o sitio de hospedaje, No hay retiro de puntos.

Se  necesita una semana de vacaciones después de la cirugía. 

Los resultados son un pómulo mejor proyectado dando la sensación de juventud cuando el paciente está  bien diagnosticado y escogido.