Chirurgie des
paupières tombées
Le mot PTOSIS est synonyme de « tombé ». Ptôsis de la
paupière supérieur signifie que le niveau est plus sous que
normalement, et ce problème interfère la vision.
La classification des paupières tombées dépende du moment
dans la vie dans laquelle cette condition apparaît et la
cause qui le produit. Il existe principalement deux classes
de Ptôsis des paupières supérieur:
1.
Ptôsis
Congénitale : C’est quand le patient naît avec cette
pathologie.
2.
Ptôsis
Acquise : C’est quand la Ptôsis apparaît la première
fois dans n’importe quel étape de la vie
qui n'est pas la naissance.
La Ptôsis Congénitale peut nuire à un ou deux paupières
supérieurs, et la cause est une dystrophie du muscle
élévateur de celui paupière.
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Avant |
Ensuite |
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La
Ptôsis Acquise peut nuire à un ou deux paupières suivant
différent causes.
Les causes peuvent être :
A .
Neuronique:
Quand il existera une modification dans le Nerf Moteur Oculaire
Commun, qui est laquelle commande le Muscle Elévateur.
B.
Myogénique:
C’est le produit de une modification dans le corps du Muscle
Élévateur comme dans la Mistemia Gravis.
C.
Aponeurótica:
C’est quand l'Aponeurosis du Muscle Élévateur est détaché
partiellement ou totalement, ou c’est étiré ou affaibli.
Celle-ci est observée très fréquemment et principalement dans
des patients adultes, dans un ou dans les deux paupières.
Elle est en rapport avec le vieillissement ou avec les
traumatismes. On dit que l'utilisation de lentilles de contacts
et lentilles à double foyer pourrait être autre cause probable
de Ptôsis Aponeurótica.
D.
Mecánique:
une tumeur dans la paupière supérieure ou l'excès de peau de
paupière peuvent obliger à que le niveau du paupière soit plus
sous que normalement. Dans ce cas, l'extirpation de le tumeur ou
une blefaroplasty esthétique aiderait à disparaître cette
condition. Suivant la cause ce sera le traitementà effectuer.
Fig 1. - Celle-ci est un patient avec Ptôsis Acquise de paupière
droit supérieur d'origine Aponeurótico, qui va à la consultation
pour sa correction.
Observez-vous le niveau plus faible de le droit paupière dans le
regard d'avant.
Fig 2. - On peut observer le ptôsis dans le regard de front
Fig 3. - La ptôsis est corrigé avec une plicature chirurgicale
de l'Aponeurosis de l'Élévateur. Surveillée d'avant.
Fig 4. - Correction chirurgicale avec regard vers le haut.
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